اضطرابات الشخصية من المجموعة ب: شرح للأنواع والسمات والمساعدة

لماذا يبدو كل شيء كمسألة حياة أو موت؟ دقيقة أشعر بأنني على قمة العالم، وفي الدقيقة التالية أشعر بأنني بلا قيمة تمامًا. يبدو كما لو أن الجميع تلقوا دليلًا للتعامل مع المشاعر بينما لم أحصل عليه أبدًا.

إذا كانت أفكار مثل هذه تجول في ذهنك بشكل متكرر، فاعلم أنك لست وحيدًا، و أنك لست معطوبًا. قد تشعر بأنك غارق في شدة مشاعرك، أو بأن المقربين منك لا يفهمونك، أو بأنك معزول في معاناتك. قد يكون التعايش مع أنماط المشاعر المكثفة مرهقًا، لكن فهم السبب الجذري هو خطوة أولى قوية نحو الراحة.

يركز هذا الدليل على اضطرابات الشخصية من المجموعة ب — وهي فئة تُعرَّف بالتفكير أو السلوك الدرامي المفرط أو غير المتوقع. سنستعرض هنا الأنواع الأربعة المحددة، ونشرح الأعراض المشتركة، ونساعدك في إيجاد طريق نحو الوضوح وفهم ملفك الشخصي.

ما الذي يحدد اضطرابات المجموعة ب؟

عندما يصنف علماء النفس اضطرابات الشخصية، فإنهم يجمعونها في "مجموعات" بناءً على خصائص مشتركة. تُعرَّف اضطرابات الشخصية من المجموعة ب تحديدًا بإطار "الدرامية والعاطفية وعدم الانتظام".

غالبًا ما يعاني الأشخاص المنتمون لهذه المجموعة من صعوبة في التحكم في الدوافع وتنظيم العواطف. بينما يمر الجميع بتقلبات مزاجية أو دراما علائقية بين الحين والآخر، إلا أن هذه الأنماط تكون مستمرة وشديدة وتعيق الحياة اليومية لمن لديهم ملف شخصية من المجموعة ب.

إطار الدرامية والعاطفية وعدم الانتظام

السمة المحددة لاضطرابات الشخصية من المجموعة ب هي صعوبة تنظيم المشاعر والحفاظ على علاقات مستقرة. هذا لا يعني أنك "تتصرف بشكل درامي" متعمدًا. بل يعني أن مشاعرك الداخلية أشد كثافة بطبيعتها. قد تختبر المشاعر بشكل خام وفوري، مما يؤدي إلى سلوكيات يراها الآخرون غير متوقعة.

يجمع الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) هذه الاضطرابات معًا لأنها تشترك جميعًا في:

• التفكير المشوه عن الذات والآخرين.
• مشاكل في الاستجابات العاطفية (شديدة جدًا أو ناقصة).
• صعوبات في التحكم بالدوافع.
• مشاكل في العلاقات الشخصية.

المجموعة ب مقابل المجموعتين أ و ج

لفهم هذه المجموعة، من المفيد معرفة ما لا تنتمي إليه. ينظم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية اضطرابات الشخصية في ثلاث مجموعات متميزة:

• المجموعة أ (الغريبة أو الشاذة): تشمل اضطرابات الشخصية paranoid) الزوراني)، وschizoid (الفصامي)، وschizotypal(الشبيه بالفصامي). تتميز هذه الاضطرابات بالحرج الاجتماعي وعدم الثقة والانفصال العاطفي بدلاً من شدة المشاعر.
• المجموعة ب (الدرامية): تشمل الاضطرابات antisocial (المعادية للمجتمع)، وborderline (الحَدِّي)، وhistrionic (التاريخاني)، وnarcissistic (النرجسي). هذه هي المجموعة الوحيدة المحددة بالتقلب العاطفي والعلاقات المليئة بالصراعات.
• المجموعة ج (القلقة): تشمل اضطرابات الشخصية avoidant (الاجتنابي)، وdependent (الاعتمادي)، وobsessive-compulsive (الوسواس القهري). تدفع هذه الاضطرابات في المقام الأول الخوف والقلق، مما يؤدي إلى الانسحاب أو التحكم الصارم بدلاً من السلوك غير المنتظم.

الأنواع الأربعة لاضطرابات المجموعة ب

هناك أربعة أنواع لاضطرابات الشخصية من المجموعة ب، لكل منها نكهة أو دافع رئيسي مميز. رغم اشتراكها في سمات "الدرامية/عدم الانتظام" الأساسية، إلا أن مظاهرها في الحياة اليومية تختلف تمامًا.

اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (ASPD)

غالبًا ما يُساء فهم اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع بسبب الصور الإعلامية، فهو يتميز بنمط طويل الأمد من تجاهل حقوق الآخرين أو انتهاكها. لا يتعلق الأمر بمجرد كونك "غير اجتماعي".

ومن السمات الرئيسية:

• عدم الامتثال للأعراف والقوانين الاجتماعية.
• الخداع، مثل الكذب أو خداع الآخرين.
• الاندفاع وعدم التخطيط المسبق.
• عدم الشعور بالندم بعد إيذاء الآخرين.

قد يجد الأفراد المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع صعوبة في الشعور بالتعاطف أو الذنب، مما يصعب عليهم الحفاظ على علاقات حقيقية متبادلة.

اضطراب الشخصية الحَدِّي (BPD)

ربما يكون اضطراب الشخصية الحَدِّي الأكثر إيلامًا عاطفيًا للشخص المصاب. الدافع الأساسي هنا هو الخوف العميق من الهجران وعدم الاستقرار في الهوية الذاتية.

إذا كان لديك سمات اضطراب الشخصية الحَدِّي، فقد ترى الأمور في أقصى الحدود—فالشخص إما ملاك أو شرير، وهي عملية تسمى "الانشقاق" (splitting).

وتشمل العلامات الشائعة:

• علاقات مكثفة وغير مستقرة تتأرجح بين الحب والكراهية.
• جهود محمومة لتجنب الهجران الحقيقي أو المتخيل.
• مشاعر مزمنة بالفراغ.
• اندفاعية مؤذية للذات مثل الإنفاق أو تعاطي المخدرات أو القيادة المتهورة.

اضطراب الشخصية التمثيلي (الهستيريوني) (HPD)

يتميز اضطراب الشخصية التمثيلي بنمط واسع من المبالغة في العاطفية والسعي لجذب الانتباه. غالبًا ما يشعر المصابون به بعدم الراحة عندما لا يكونوا مركز الاهتمام.

وتشمل السلوكيات الأساسية غالبًا:

• استخدام المظهر الجسدي لجذب الانتباه.
• تقلبات سريعة وتعابير سطحية للمشاعر.
• التحدث بأسلوب انطباعي مبالغ فيه لكنه يفتقر للتفاصيل.
• تصور العلاقات على أنها أكثر حميمية مما هي عليه.

اضطراب الشخصية النرجسية (NPD)

بينما يدفع الخوف من الهجران حاجة اضطراب الشخصية الحدية للارتباط، فإن الحاجة للتحقق من الذات والتفوق هي الدافع وراء اضطراب الشخصية النرجسية.

يعرض المصابون باضطراب الشخصية النرجسية عادةً:

• إحساسًا متضخمًا بأهمية الذات.
• أوهام بالنجاح اللامحدود أو القوة أو الجمال.
• اعتقادًا بأنهم "مميزون" ولا يمكن فهمهم إلا من قبل أشخاص مرموقين.
• نقصًا في التعاطف مع مشاعر وحاجات الآخرين.

الاختلافات الرئيسية: توضيح للالتباسات الشائعة

من الشائع جدًا الخلط بين الأنواع الأربعة لاضطرابات الشخصية من المجموعة ب، خاصةً وأنها قد تبدو متشابهة ظاهريًا. تكمن نقطة الالتباس المتكررة بين أولئك الذين يسعون لجذب الانتباه (HPD) وأولئك الذين يسعون للإعجاب (NPD).

NPD مقابل HPD: الإعجاب مقابل الانتباه

لتساعدك على التمييز بين هذين النوعين المُلتبسَعين، انظر إلى الدافع الكامن وراء السلوك.

السمة	اضطراب الشخصية التمثيلي (الهستيريوني) (HPD)	اضطراب الشخصية النرجسية (NPD)
الدافع الأساسي	ليلاحظوا ويحصلوا على الانتباه.	ليعجبوا بهم ويعترفوا بتفوقهم.
تقدير الذات	هش؛ يعتمد على الطمأنةة المستمرة.	متضخم لكنه هش؛ يعتمد على المكانة الخارجية.
التعاطف	قد يظهر تعاطفًا سطحيًا أو "يؤدي" المشاعر.	غالبًا يفتقر للتعاطف؛ غير مكترث بمشاعر الآخرين.
طريقة التقديم	دافئ، حيوي، درامي، مغرٍ.	بارد، متحفظ، متفوق، مستحق.

التشاخص المتزامن: هل يمكنك الإصابة بأكثر من اضطراب؟

نعم، التشاخص المتزامن شائع جدًا ضمن اضطرابات المجموعة ب. نظرًا لأن هذه الاضطرابات تشترك في عوامل الخطر الجينية والبيئية، فمن الممكن أن يستوفي فرد ما معايير أكثر من نوع واحد.

على سبيل المثال، قد يمتلك شخص ما سمات نرجسية ممزوجة بسلوكيات معادية للمجتمع (غالبًا ما تسمى "النرجسية الخبيثة")، أو سمات حدية تترافق مع أنماط تمثيلية. لهذا فإن التقييم المهني ضروري—فالشخصية البشرية نادرًا ما تنضبط في صندوق واحد تمامًا.

السمات والأنماط السلوكية المشتركة

بغض النظر عن التصنيف المحدد، تتشارك معظم اضطرابات الشخصية من المجموعة ب مجموعة من الأعراض الأساسية التي يمكن أن تعطل حياتك. إن التعرف على هذه الأنماط المشتركة يمكن أن يثبت صحة تجربتك، حتى لو لم يكن لديك تشخيص رسمي.

عدم الاستقرار العاطفي والاندفاعية

السِّمة المميزة لهذه المجموعة هي صعوبة تنظيم المشاعر. قد تجد أن محفزات صغيرة—رسالة نصية متأخرة، تعليق ناقد، تغيير في الخطط—تؤدي إلى غضب انفعالي أو يأس عميق.

لإدارة هذا الألم، غالبًا ما تصبح الاندفاعية آلية للتكيف. قد يبدو هذا كالتالي:

• نوبات مفاجئة من الشراهة أو تعاطي المخدرات.
• عمليات إنفاق اندفاعية.
• سلوكيات جنسية محفوفة بالمخاطر.
• إنهاء العلاقات أو الوظائف فجأة.

التأثير على العلاقات الرومانسية والتعاطف

غالبًا ما تأخذ اضطرابات المجموعة ب أثقل الخسائر على العلاقات العاطفية.الخوف الشديد من الرفض (BPD) أو الحاجة للسيطرة (NPD) يخلق ديناميكية "الدفع والسحب".

• الدورة: غالبًا ما تبدأ العلاقات بشغف مكثف ("المثالية") لكنها تتدهور بسرعة عندما تظهر الحقائق ("التقليل من القيمة").
• فجوات التعاطف: بينما قد يكون المصابون باضطراب الشخصية الحد متعاطفين بطريقة مفرطة (يشعرون بألم الآخرين كأنه ألمهم)، قد يجد المصابون باضطراب الشخصية النرجسية أو المعادية للمجتمع صعوبة في إدراك أن شريكهم له احتياجات أصلاً. هذا التباين في التعاطف هو مفرق أساسي بين أفراد المجموعة.

لماذا تتطور اضطرابات المجموعة ب؟

إحدى الأسئلة الأكثر شيوعًا هو، "هل تسببت في هذا؟" الإجابة هي لا. تتطور هذه الاضطرابات من خلال تفاعل معقد لعوامل خارجة عن سيطرتك.

العوامل الجينية والبيولوجية

تشير الأبحاث إلى مكون جيني قوي لاضطرابات الشخصية. إذا كان لديك قريب مقرب مصاب باضطراب من المجموعة ب أو حالات صحية عقلية أخرى مثل الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب، فأنت معرض للخطر بنسبة أعلى.

بيولوجيًا، تظهر الدراسات أن المصابين بهذه الاضطرابات غالبًا ما يكون لديهم اختلافات في بنية الدماغ، خاصة في المناطق المسؤولة عن التحكم في الدوافع (القشرة أمام الجبهية) وتنظيم المشاعر (اللوزة الدماغية). قد يكون دماغك مهيأً بطبيعته ليشعر بالأشياء بشكل مكثف أكثر.

دور الصدمة في الطفولة والبيئة

بينما تضع البيولوجيا الرصاصة في المسدس، غالبًا ما تكون البيئة هي التي تضغط على الزناد. عانى العديد من الأفراد ذوي سمات المجموعة ب من عدم استقرار كبير خلال الطفولة.

وتشمل عوامل الخطر البيئية الشائعة:

• بيئات غير متقبلة (Invalidating Environments): النشأة في مكان تم تجاهل احتياجاتك العاطفية فيه أو معاقبتك عليها.
• الصدمة أو الإساءة: تعد الإساءة الجسدية أو الجنسية أو العاطفية مؤشرًا عاليًا، خاصة لاضطراب الشخصية الحدية.
• رعاية عشوائية: الانفصال عن الوالدين، الإهمال، أو الانضباط غير المتسق.

التشخيص والفحص: كيف تتحقق من أعراضك

إذا كانت الأوصاف أعلاه تلقى صدى لديك، فقد تشعر بمزيج من الخوف والراحة. معرفة أن هناك اسمًا لتجربتك أمر مطمئن، لكنك قد تتساءل كيف تؤكد ذلك.

التشخيص السريري مقابل الفحص عبر الإنترنت

من المهم فهم الفرق بين التشخيص الطبي وأداة الفحص.

• التشخيص السريري: يمكن فقط لمختص صحة عقلية مرخص (طبيب نفسي أو أخصائي نفسي) تقديمه بعد تقييم شامل.
• الفحص عبر الإنترنت: هذه أداة تعليمية مصممة لمساعدتك في تحديد عوامل الخطر. إنها نقطة بدء للتأمل الذاتي، وليست إجابة نهائية.

تحديد سمات اضطراب الشخصية الحدية (فحص ذاتي)

يعد اضطراب الشخصية الحدية أحد أكثر الأنواع شيوعًا وقابلية للعلاج في المجموعة. نظرًا لأن عدم الاستقرار العاطفي سمة أساسية للمجموعة بأكملها، فإن التحقق من سمات اضطراب الشخصية الحدية غالبًا ما يكون خطوة أولى مفيدة لفهم ملفك الشخصي.

اسأل نفسك هذه الأسئلة:

• هل أشعر غالبًا بالفراغ الداخلي، كما لو أن شيئًا ما ناقص؟
• هل تبدو علاقاتي كقطار ملاهٍ من "أحبك" و"أكرهك"؟
• هل لدي خوف مرعب من أن يتركني الأشخاص الذين أهتم لأمرهم؟
• هل أتصرف باندفاع عندما أحزن؟

إذا أجبت بنعم على العديد من هذه الأسئلة، فقد تستفيد من تقييم أكثر تنظيماً.

خُذ الخطوة التالية فهم أنماطك العاطفية هو المفتاح لإدارتها. إذا اشتبهت في أنك قد تكون لديك سمات اضطراب الشخصية الحدية، يمكنك الخضوع لفحص أولي لاضطراب الشخصية الحدية الآن. ستساعدك هذه الأداة المجنية والمستندة إلى العلم على توضيح أعراضك وتقديم تحليل مخصص لتوجيه رحلتك.

ملاحظة: هذه الأداة لأغراض تعليمية فقط ولا تشكل تشخيصًا طبيًا.

خيارات العلاج: هل التعافي ممكن؟

هناك خرافة عنيدة أن اضطرابات المجموعة ب غير قابلة للعلاج. هذا خطأ. مع الدعم المناسب، يشهد الكثيرون انخفاضًا كبيرًا في الأعراض ويعيشون حياة مستقرة ومرضية.

العلاج النفسي: دور العلاج السلوكي الجدلي والعلاج السلوكي المعرفي

العلاج النفسي، أو العلاج الحديث، هو المعيار الذهبي للعلاج.

• العلاج السلوكي الجدلي (DBT): طوِّر في الأصل لاضطراب الشخصية الحدية، وهو فعّال بشدة لمجموعة اضطرابات المجموعة ب بأكملها. يعلم المهارات الأساسية مثل الوعي التام، تحمل الضيق، تنظيم العاطفة، والفعالية بين الأشخاص.
• العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يساعدك على تحديد وتغيير أنماط التفكير السلبية ("أنا غير محبوب") التي تدفع السلوك غير المنتظم.
• العلاج المخطط (Schema Therapy): يركز على الكشف عن الاحتياجات العاطفية العميقة غير الملباة في الطفولة وعلاجها.

الأدوية وإدارة الأعراض

لا يوجد دواء واحد "يشفي" اضطرابات الشخصية. ومع ذلك، يمكن أن تكون الأدوية مفيدة جدًا في إدارة أعراض محددة ترافقها مثل:

• مضادات الاكتئاب للاكتئاب أو القلق.
• مثبتات المزاج لتنعيم الصعود والهبوط العاطفي.
• مضادات الذهان للاختلالات الإدراكية الشديدة أو الاندفاعية.

استشر دائمًا طبيبًا نفسيًا لبحث مخاطر وفوائد الأدوية لوضعك الخاص.

طرق للتكيف لنفسك ولأحبائك

العيش مع -أو حب شخص مصاب- باضطراب من المجموعة ب يتطلب مجموعة أدوات من استراتيجيات التكيف.

استراتيجيات إدارة المشاعر الشديدة

إذا كنت تعاني أنت شخصيًا، جرب هذه التقنيات التأسيسية الفورية عندما تشعر أن موجة عاطفة تضربك:

1. مهارة "توقف" (STOP): توقف، تراجع خطوة إلى الوراء، لاحظ ما تشعر به، تقدم بوعي.
2. التأريض الحسي: احتفظ بمكعب ثلج أو رش وجهك بالماء البارد. هذا ينشط "استجابة الغوص" ويبطئ معدل ضربات قلبك فعليًا.
3. التحقق من الحقائق: اسأل نفسك، "هل يستند هذا الشعور إلى حقائق أم إلى مخاوفي؟"

وضع حدود صحية للأصدقاء والعائلة

إذا كنت تحب شخصًا ذو سمات المجموعة ب، فقد تشعر بالإرهاق. حماية صحتك العقلية أمر حيوي.

• كن واضحًا ومتسقًا: "أحبك، لكنني لن أكمل هذه المحادثة إذا صرخت في وجهي".
• لا "تصلح" المشكلة: لا يمكنك إنقاذهم من مشاعرهم. أكّد مشاعرهم ("أرى أنك تتألم") دون تحمل مسؤولية ردود أفعالهم.
• ابحث عن دعمك الخاص: العلاج أو مجموعات الدعم لأفراد العائلة مفيدة بشكل رائع.

من الارتباك إلى الوضوح

فهم اضطرابات الشخصية من المجموعة ب ليس وضع تسميات لنفسك أو للآخرين—بل هو إضفاء معنى على الفوضى. سواء كنت تتعامل مع هذه السمات بنفسك أو تدعم عزيزًا، فإن المعرفة تقلل من الخوف وتفتح الباب للتعاطف.

إذا كنت مستعدًا لاستكشاف أنماطك العاطفية بشكل أعمق، ابدأ رحلة اكتشاف الذات اليوم مع أدوات الفحص المتخصصة الخاصة بنا. يبدأ الشفاء بخطوة واحدة من الفهم.

الأسئلة الشائعة

ما مدى انتشار اضطرابات المجموعة ب؟

تختلف التقديرات، لكن الدراسات تشير إلى أن اضطرابات المجموعة ب تؤثر على 1.5% إلى 5.5% من السكان العام. تعد اضطرابات الشخصية الحدية والمعادية للمجتمع من أكثر الأنواع تشخيصًا في الإعدادات السريرية.

هل تتحسن اضطرابات المجموعة ب مع التقدم في العمر؟

نعم، خصوصًا الاضطرابات الحدية والمعادية للمجتمع. تظهر الأبحاث أن أعراض الاندفاع والعدوانية غالبًا ما تنخفض عندما يصل الأشخاص إلى الثلاثينيات والأربعينيات من العمر. ومع ذلك، قد تستمر الصعوبات في العلاقات والشعور بالفراغ دون علاج مستهدف.

ما العلامات التحذيرية التي تشير للحاجة لتقييم مهني؟

يجب التفكير في طلب المساعدة إذا كانت عواطفك تسبب لك ضائقة كبيرة، أو إذا فشلت علاقاتك بشكل متكرر بنفس الطريقة، أو إذا انخرطت في إيذاء الذات أو سلوكيات خطيرة للتعامل مع المشاعر.

هل اضطرابات المجموعة ب وراثية؟

تلعب الوراثة دورًا كبيرًا. تتراوح تقديرات التوريث لاضطرابات مثل اضطراب الشخصية الحدية أو المعادية للمجتمع من 40% إلى 60%، مما يعني أن الجينات تخلق قابلية يمكن أن تنشطها الضغوط البيئية.

كيف أميز بين اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب؟

هذا لبس شائع. الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب مزاجي حيث تستمر تقلبات المزاج لأيام أو أسابيع («نوبات») وهي مستقلة عن الأحداث الخارجية. بينما تحصل تحولات المزاج في اضطرابات المجموعة ب خلال دقائق أو ساعات وعادةً ما تكون ناتجة عن صراعات علائقية.